Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose)

Hyperthyreose ist ein Zustand, bei dem zu viel (mehr als der Bedarf) Schilddrüsenhormone (T3 und T4) produziert werden.

Latente Hyperthyreose:

Die latente Hyperthyreose zeichnet sich laborchemisch durch ein gleichzeitiges Vorliegen von vermindertem TSH- und normalem T3- und T4-Spiegel aus. Bei latenter Hyperthyreose halten sich die Symptome bzw. Beschwerden in Grenzen.

Manifeste Hyperthyreose:

Die manifeste Hyperthyreose zeichnet sich laborchemisch durch ein gleichzeitiges Vorliegen von vermindertem TSH- und erhöhtem T3- und T4-Spiegel aus. Bei manifester Hyperthyreose sind die Symptome bzw. Beschwerden stärker ausgeprägt und stören das Wohlbefinden des Patienten.

TSH T3 T4

Euthyreose normal normal normal

latente Hyperthyreose niedrig normal normal

Manifeste Hyperthyreose niedrig erhöht erhöht

Die Beschwerden:
Die Beschwerden bei einer Überfunktion sind sowohl körperlich als auch psychisch.
Die häufigsten körperlichen Beschwerden bei Überfunktion sind:

Herzklopfen
Gewichtsverlust
Erhöhter Blutdruck
Schlafstörungen
Wärmeüberempfindlichkeit
Haarausfall
Zitternde Hände
Muskelschwäche
Häufiger Stuhlgang
Änderungen an der Haut und den Nägeln
Schweißausbrüche
Zyklusstörungen und Infertilität bei Frauen
Kalziumverlust und die Gefahr der beschleunigten Entwicklung einer Osteoporose
Endokrine Orbitopathie (entzündliche Erkrankung der Augenhöhle) bei M. Basedow

Die häufigsten psychischen Beschwerden bei Überfunktion sind:

Innere Unruhe
Reizbarkeit
Emotionale Labilität
Angstzustände
Konzentrationsschwäche

Therapei:

Operative Entfernung

Radiojodtherapie

Thyreostatika wie Thiamazol, Carbimazol, Perchlorat (kurzfristig)

Betarezeptorenblocker (kurzfristig)

Vermeiden von größeren Jodmengen